在此，我们学习并了解关于血管健康引起的静脉疾病：

正常血液流通

    全球有很多人与腿部疾病抗争，近年来，有接近90%的下肢疾病是由于腿部血管引起的，经常有不少人群因为腿部原因而每天在肿胀，也有接近10%的人群腿部已经出现不同程度的静脉曲张，也有不少人群因下肢静脉血栓引起的栓塞而死亡。

    人体血液的流动是由心脏通过泵的作用，讲富含氧气的血液通过毛细血管输入到人体细胞中，以便氧气和二氧化碳交换，交换之后携带二氧化碳的血液通过血管再回流至心脏。
    在正常情况下，腿部会存在两种类型的静脉在腿上：浅表静脉曲张及深静脉曲张。在人体中，有两个重要的途径帮助血液回流至心脏，第一个是小腿肌肉泵的作用，这些肌肉包围腿部深浅静脉，通过腿部肌肉的收缩作用帮助血液回流至心脏，因此小腿肌肉也被称为人体的“第二心脏”；第二个是静脉血液反流到心脏由深浅静脉的单向阀，当小腿肌肉收缩时这些阀门打开，让血液回流至心脏，当小腿肌肉放松时，这些阀门会闭合，阻止血液的倒流。通常这些阀门是很脆弱的，极易损坏，一旦损坏就会出现不同程度的静脉曲张。

    静脉曲张（Varicose）是一种特为常见的下肢静脉疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。
    静脉炎（Phlebitis）分浅表静脉炎症及深静脉炎，浅表血栓性静脉炎患者，患肢局部红肿，疼痛，行走时加重，可触及痛性索状硬条或串珠样结节。深部静脉炎患静脉炎者，发病突然，患肢呈凹陷性肿胀，皮肤呈暗红色，有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张；后期出现营养障碍性改变，伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡，股、胫周径较健肢粗1cm以上，行走时肿痛加重，静卧后减轻，静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。 

    下肢静脉血栓（venous thrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
    下肢慢性静脉功能不全最为常见的周围血管疾病，人群患病率高达约27%。中老年患者多见，常有遗传性。主要临床表现包括下肢浅表静脉曲张，甚至卷曲成团似蚯蚓状，一般以小腿明显，严重者大腿也可见曲张的静脉；患者可以有腿部沉重、乏力、酸胀、刺痛、麻木感、水肿、瘙痒感，久立或行走后症状加重；若病程较长，在疾病后期可出现皮肤营养性改变，如皮肤粗糙、萎缩、脱屑、色素沉着、湿疹、浅表静脉血栓硬结形成、静脉性溃疡（俗称“老烂腿”）。部分患者出现患处血管破裂急性出血，或慢性皮肤溃疡经久不愈，有恶变的可能。此类疾病涉及的下肢静脉病变范围，可局限于浅表静脉、交通支静脉、深静脉或累及整个下肢静脉系统。
    下肢静脉溃疡主因下肢静脉血液瘀积而致。多为静脉性疾病所致，主要包括原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全（下肢静脉曲张）、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、深浅交通支静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征等。这种溃疡多发生于小腿下1/3的内侧或外侧，以内侧较为多见，且多伴有周围组织肿胀、色素沉着等。 
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